หามาให้อ่าน ตอนน้ำหนักปกติที่ไม่ปกติ

    เมื่อไม่นานมานี้ผู้เขียนได้อ่านเรื่องราวที่คุณหมอท่านหนึ่งนำมาเขียนเล่าไว้หลังการตรวจคนไข้รายหนึ่ง เห็นว่าเป็นเรื่องน่าสนใจมากทีเดียว เชื่อแน่ว่ามีคนอีกจำนวนไม่น้อยที่มีความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับน้ำหนักและสุขภาพ เช่นคนไข้รายนี้ของคุณหมอ 

    เรื่องมีอยู่ว่าในการเช็คสุขภาพที่คลินิกของคุณหมอ คนไข้ชายวัย ๕๐ ปีได้คุยโอ่ขึ้นมาว่าหากเขาลดน้ำหนักได้อีกสักห้ากิโลกรัม ทุกอย่างก็โอเคแล้ว และถามความเห็นว่าคุณหมอคิดว่าอย่างไร ซึ่งคุณหมอเห็นว่าในหัวสมองของประชาชนจำนวนมาก น้ำหนักยังคงมีบทบาทหลักในเรื่องเกี่ยวกับสุขภาพ ทั้งที่ความจริงแล้วต้องดูให้ละเอียด

    เนื่องจากคนไข้ชายรายนี้ตามจริงทุกอย่างก็ดูธรรมดา ไม่มีอะไรเด่นสะดุดตา ผลตรวจจากห้องทดลองดี หัวใจและการสูบฉีดเลือดก็คงที่ เล่นกีฬาเป็นประจำและรู้สึกว่าตัวเองแข็งแรงสมบูรณ์ดี เพียงแต่มีน้ำหนักเกินไปเล็กน้อย คำตอบของคุณหมอต่อคำถามของคนไข้จึงเป็นว่าน้ำหนักเกินไปนิด แต่ฟิต ดีกว่าดูผอม แต่ไม่แข็งแรง

    โดยคุณหมอเล่าต่อว่าสิ่งหนึ่งที่หลายคนไม่รู้ ก็คือว่าความเสี่ยงจริง ๆ บ่อย ๆ แอบซ่อนอยู่ตรงที่ผู้คนไม่คาดคิด ในทางการแพทย์หมอจะกล่าวถึงสิ่งที่เรียกว่า “TOFIS” (thin outside, fat inside) แปลเป็นไทยง่าย ๆ คือ ข้างนอกผอม ข้างในอ้วน ในที่นี้หมายถึงประชาชนที่ดูภายนอกผอมหรือดัชนีมวลรวมร่างกายก็อยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่องค์ประกอบของร่างกายไม่ดี โดยมีมวลกล้ามเนื้อน้อย แต่กลับมีสัดส่วนไขมันในร่างกายสูง

    ปัญหาคือไขมันในช่องท้อง ซึ่งมันแข็งขันมากในกระบวนการสร้างและสลายอาหารและเชื้อเพลิงให้เป็นพลังงาน และส่งอิทธิพลทางลบอย่างมากต่อการเผาผลาญ มันกระตุ้นปฏิกิริยาติดเชื้อในร่างกาย เปลี่ยนแปลงการเผาผลาญน้ำตาลและเกี่ยวพันอย่างใกล้ชิดกับการดื้ออินซูลิน ผลคือโรคภัยไข้เจ็บที่ปกติเรามักโยงกับการมีน้ำหนักมากเกินไป

    โดยหมอพูดถึงโรคอ้วนในคนน้ำหนักปกติ การศึกษาแสดงว่าประชาชนเหล่านี้มีความเสี่ยงสูงต่อโรคภัยที่มาพร้อมความมั่งคั่งสมบูรณ์ นั่นก็คือ เบาหวาน ความดันสูง ปัญหาการเผาผลาญไขมันหรือโรคหัวใจและหลอดเลือด การตรวจสอบบางชิ้นถึงกับบ่งชี้ว่า บุคคลที่มีดัชนีมวลรวมร่างกายปกติ แต่ไขมันในช่องท้องมากมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตสูงกว่าประชาชนที่มีน้ำหนักเกินไปปานกลาง แต่ร่างกายแอคทีฟ เหตุผลก็ง่าย ๆ คือ กล้ามเนื้อเป็นปัจจัยป้องกันที่สำคัญ มันช่วยพัฒนาการเผาผลาญน้ำตาล ควบคุมการใช้พลังงานให้คงที่ และส่งผลทางบวกต่อหัวใจและหลอดเลือด ตรงกันข้ามผู้ที่มีกล้ามเนื้อน้อย แต่ขณะเดียวกันก็สะสมไขมันไว้ในช่องท้องมากมีความเสี่ยงที่มองไม่ออกในแว่บแรก 

    ดังนั้น จึงไม่ควรสรุปสุขภาพอนามัยโดยเอาน้ำหนักเป็นเกณฑ์เด็ดขาด ที่เป็นตัวตัดสินไม่ใช่เพียงแค่น้ำหนักที่เครื่องชั่งแสดง หากแต่น้ำหนักนั้นประกอบขึ้นด้วยอะไรบ้าง การเคลื่อนไหวร่างกายสม่ำเสมอ การออกกำลังกาย การบริโภคที่สมดุลและชีวิตประจำวันที่แข็งขันต่างหาก ที่สำคัญยิ่งกว่าการยึดมั่นในตัวเลขน้ำหนัก

    คุณหมอได้สรุปความว่า มันไม่ใช่เรื่องของการพยายามผอมให้ได้ แต่เป็นเรื่องของการทำให้มีสุขภาพดีเท่าที่เป็นไปได้ ซึ่งคุณหมอก็ได้อธิบายให้คนไข้รายนี้ฟัง เพื่อเอากลับไปคิด 

    โห ทำไมอ่านไปอ่านมามันถึงเข้าเกณฑ์ตัวเราเองเลยละเนี่ย เอ้า ถ้าวันดีคืนดีหายตัวไปก็อย่าแปลกใจกันน้า อาจจะล้มตึงลาไปสวรรค์ (หรือลงนรก?) แล้วก็ได้ ใครจะรู้ บาย

เรียบเรียงโดย "เอื้อยอ้าย"

ข้อมูล Prisma เล่ม ๑๕ ประจำปี ๒๐๒๖

ไม่ขึ้นราคา

     ผู้โดยสารการรถไฟแห่งประเทศเยอรมนีจะไม่ต้องเผชิญกับการขึ้นราคา ในการคมนาคมทางไกลในอีก ๑๒ เดือนข้างหน้า Evelyn Palla นายใหญ่การรถไฟ ฯ ได้ประกาศในหนังสือพิมพ์ “Bild am Sonntag” ว่าตั้งแต่วันที่ ๑ พฤษภาคมศกนี้เป็นต้นไปการรถไฟ ฯ จะคงราคาสำหรับตั๋ว ICE ไว้เป็นเวลา ๑ ปีเต็ม ในปีที่ผ่านมาก็ไม่มีการขึ้นราคาตามปกติในเดือนธันวาคมมาแล้ว ท้ายสุดปลายปี ๒๐๒๔ มีการขึ้นราคาตั๋วที่เรียกว่า Flexpreis การรถไฟ ฯ ตกอยู่ในการวิพากษ์วิจารณ์ครั้งแล้วครั้งเล่าเนื่องจากรถไฟที่ไม่วิ่งและความล่าช้าจำนวนมาก

ยกเลิกกะทันหัน

    ตามรายงานของปากีสถาน ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ยกเลิกการเดินทางของทูตพิเศษและลูกเขยของเขาเองกะทันหัน โดยเขาได้เขียนในแพลตฟอร์ม Truth Social ว่าการเดินทางเสียเวลามากเกินไป งานมากเกินไป เขาได้วิพากษ์วิจารณ์อิหร่านด้วยว่าผู้นำมีการทะเลาะเบาะแว้งภายในอย่างหนักและมีความสับสน กับ “Axios” เขาได้กล่าวเมื่อมองดูการสงบศึกที่มีผลใช้อยู่ในปัจจุบันว่าการยกเลิกไม่ได้หมายถึงการดำเนินสงครามกับอิหร่านต่อ

ปรากฏการณ์ภูมิอากาศ

    สัญญาณสำหรับปรากฏการณ์ภูมิอากาศเอลนิโญอย่างหนักในไม่ช้าแรงขึ้นทุกที องค์การอากาศโลก (WMO) ได้รายงานถึงอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของพื้นผิวทะเลในแปซิฟิก ผลอาจรู้สึกได้ตั้งแต่เดือนพฤษภาคมเป็นต้นไป โดยในด้านหนึ่งปรากฏการณ์อากาศทำให้ฝนตกหนัก เช่น ในบางส่วนของอัฟริกาและอเมริกาใต้อีกด้านหนึ่งทำให้เกิดความแห้งแล้ง เช่น ในออสเตรเลียหรืออินโดนีเซีย นอกจากนั้น เหตุการณ์เอลนิโญยังทำให้อุณหภูมิโลกร้อนขึ้น

ถอนเครื่องบิน

    สายการบินไรอันแอร์ของไอร์แลนด์ถอนเครื่องบินเจ็ตบรรทุกผู้โดยสาร ที่จอดอยู่ที่สนามบิน BER ที่เมืองหลวงเบอร์ลินออกไปและลดข้อเสนอเที่ยวบินลงครึ่งหนึ่ง ฐานบินของไรอันแอร์จะปิดลงในวันที่ ๒๔ ตุลาคมที่จะถึง โดยจะบินมายังเบอร์ลินเพียงกับเครื่องบินที่จอดนอกประเทศเยอรมนี มาตรการเป็นผลโดยตรงต่อการประกาศล่าสุดของสนามบินเบอร์ลินที่จะขึ้นค่าธรรมเนียมอีกครั้งในช่วงเวลาจากปี ๒๐๒๗ ถึงปี ๒๐๒๙ สมาคมสนามบินได้ปฏิเสธการขึ้นราคาลักษณะนี้

ลดภาษีน้ำมัน

    การลดราคาที่ปั๊มเพื่อลดภาระผู้ขับขี่รถยนต์ควรมีขึ้นในวันที่ ๑ พฤษภาคมที่จะถึง หลังจากที่ก่อนหน้านี้สภาผู้แทนราษฎรได้ลงมติเห็นด้วยกับร่างกฎหมายมันก็ได้ผ่านสภาสูงด้วย สภาสูงที่มาพบปะกันในการประชุมวาระพิเศษได้หลีกเลี่ยงที่จะเรียกคณะกรรมการไกล่เกลี่ยเข้ามาเกี่ยวข้อง ขณะนี้ตั้งแต่ต้นเดือนพฤษภาคมไปจนถึงปลายเดือนมิถุนายนภาษีดีเซลและเบนซินควรลดลงอย่างละราว ๑๗ เซนต์ต่อลิตร

เจรจาครั้งใหม่

    ในการต่อสู้เพื่อการอวสานของสงครามอิหร่าน Steve Witkoff ทูตพิเศษและ Jared Kushner ลูกเขยของประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ได้เดินทางไปยังประเทศปากีสถาน เพื่อเจรจากับอิหร่าน ตามข้อมูลของโฆษกรัฐบาลอเมริกัน อิหร่านได้ขอร้องให้มีการเจรจา ตามข้อมูลของ CNN และ Axios ทั้งสองคนควรพบปะกับ Abbass Araghtschi รัฐมนตรีต่างประเทศอิหร่าน ซึ่งก่อนหน้านี้เขาได้โทรศัพท์ถึงผู้ไกล่เกลี่ยปากีสถานและพูดคุยเกี่ยวกับพัฒนาการในภูมิภาคและหัวข้อที่เกี่ยวกับการสงบศึก